藥物的依賴性

• 耐受性：使用藥物一段時間後，藥物對個人的效用逐漸減弱，發揮作用的時間變短，為了達到相同的效果，必須增加藥物的使用量。
• 戒斷現象：當不再繼續使用藥物時，身體與心理所發生的不適症狀，包含身體顫抖、盜汗、噁心等。

酒精的依賴性

• 生理作用

  • 是一種鎮定劑，會抑制神經傳導，而減緩心智與身體活動
  • 會刺激 GABA 受體，能降低緊張。
  • 增加血清素、多巴胺，能產生愉悅感。

• 雙向效果

  一開始個體會出現興奮和愉悅效果，但酒精濃度達到最高點而開始下降時，會讓個體產生憂鬱感、負向情緒增加。

成癮症狀 - DSM 5 物質使用障礙症

1. 比預期花更多時間或使用更大量的物質
2. 努力想減少物質使用，但總是失敗
3. 花費許多時間獲得該物質
4. 強烈渴望該物質
5. 重複造成人際關係問題，減少社交、嗜好或工作
6. 即便對身體有害仍重複使用
7. 知道使用物質會引發問題仍繼續使用
8. 出現物質耐受性
9. 出現戒斷症狀

成癮的心理機制

• 誘因敏感化理論

  長期使用物質，會造成大腦酬賞系統對於物質及相關刺激過度敏感，而增加「心理動作的活化」以及提高使用物質的「誘發動機」，即便使用物質已造成負向結果且愉悅感降低，仍會強迫性地繼續使用，這種狀態被認為是成癮的重要因素。

• 場地制約：古典制約

  與物質相關的刺激（例如針筒、湯匙、公園廁所等）與物質重複地配對，使得成癮者對於這些線索產生制約，而引起對物質的渴求。

• 社會環境影響：Alexander 老鼠樂園實驗

  • Alexander 設計了兩種老鼠的居住環境，第一種是把一隻老鼠單獨放在一個籠子裡，裡面只放清水跟嗎啡水；第二種是把很多隻老鼠放在大箱子裡，有大量食物，無數的玩具，同時也放了清水和嗎啡水給老鼠們喝。
  • 實驗結果：住在「樂園」裡的老鼠幾乎不喝嗎啡水，連原本在空籠子中對嗎啡水上癮的老鼠，搬到「樂園」以後竟也戒除。
  • 結論：導致老鼠對毒品上癮的因素，與是否處在適宜的生活環境有關。